فاسياي کف پا

نوار (فاشيا- فاسیا) كف پا، يك بافت كلفت در كف پاست. اين بافت استخوان پاشنه را به انگشتان متصل و قوس كف پا را ايجاد مي‌كند. وقتي اين بافت ورم کرده يا ملتهب مي‌شود، اين عارضه فاسيتيز كف پا ناميده مي‌شود.

دلايل
فاشياي كف پا زماني رخ مي‌دهد كه نوار كلفتي از بافت در كف پا بيش از حد كشيده شده يا مورد استفاده قرار گيرد. اين امر مي‌تواند دردناك بوده و راه رفتن را بسيار مشكل سازد.
 شما مستعد ابتلا به فاسيتيز كف پا هستيد اگر:
مشكلات قوس كف پا داريد (كف پا صاف يا قوس زياد كف پا)
در مسافت‌هاي طولاني، سرازيري يا روي سطح ناهموار مي‌دويد
چاق هستيد يا ناگهان اضافه وزن پيدا كرده‌ايد
تاندون آشيل سفتي داريد (تاندوني كه ماهيچه‌هاي ساق را به پاشنه وصل مي‌كند)
كفش‌هايي مي‌پوشيد كه از قوس كف پا به خوبي حمايت نكرده يا كف نرمي دارند
فعاليت‌هاي خود را تغيير داده‌ايد
 فاشياي كف پا هم در مردان و هم در زنان مشاهده مي‌شود. اگرچه، اين عارضه اغلب مردان فعال در سنين ۴۰ تا ۷۰ سال را تحت تاثير قرار مي‌دهد. فاسيتيز كف پا يكي از شايع‌ترين شكايات بخش ارتوپدي يا استخوان پزشكي درباره پاست.
 تصور مي‌شد كه فاشياي كف پا به‌طور معمول به دليل وجود خار پاشنه بروز مي‌كند اما تحقيقات نشان داده كه دليل اين نيست. در آزمايش اشعه ايكس، خار پاشنه هم در افراد مبتلا و هم افراد غيرمبتلا به فاسيتيز كف پا مشاهده مي‌شود.

 علائم
 متداول‌ترين علائم شامل درد و سفتي در كف پاشنه است. درد پاشنه مي‌تواند كند يا تيز باشد. كف پا نيز ممكن است خارش و سوزش پيدا كند.
 درد اغلب شديد است:
– هنگام صبح وقتي نخستين قدم‌ها را برمي‌داريد
– بعد از مدتي نشستن يا ايستادن
– هنگام بالا رفتن از پله‌ها
– بعد از فعاليت شديد
 درد مي‌تواند به آرامي و به مرور زمان ايجاد شود يا بعد از يك فعاليت شديد به‌طور ناگهاني بروز كند.

 تست‌ها و آزمايشات
 پزشك يا مراقب شما يك آزمايش فيزيكي روي شما انجام خواهد داد. اين آزمايش مي‌تواند نشان‌دهنده موارد زير باشد:
– نازك يا لطيف بودن كف پای شما
– كف پای صاف يا قوس زياد كف پا
– آماس يا قرمزي ملايم پا
– سفتي يا شقي قوس كف پا
– آزمايش اشعه ايكس نيز مي‌تواند براي جلوگيري از مشكلات ديگر صورت بگيرد.

 درمان
 مراقبت‌كننده سلامت شما اغلب در ابتدا اين مراحل را توصيه خواهد كرد:
– مصرف ايبوپروفن براي كاهش درد و التهاب
– ورزش‌هاي كششي پاشنه و پا
– آتل يا بانداژ (اسپلينت) مخصوص شب براي پوشيدن در حين خواب جهت كشش پا
– استراحت تا حد ممكن براي حداقل يك هفته
– پوشيدن كفش‌هايي با حمايت مناسب از قوس پا و داراي پد يا لايه كوسني

 مراحل ديگر براي تسكين درد عبارتند از:
– گذاشتن يخ روي محل دردناك. اين كار را حداقل دو بار در روز براي ۱۰ تا ۱۵ دقيقه انجام دهيد، بهتر است اين كار اغلب در ساعات ابتدايي روز صورت گيرد.
– استفاده از هيل كاپ (قالب پاشنه) و فلت پد را در قسمت پاشنه امتحان كنيد يا از آنها در داخل كفش استفاده كنيد.
– از بانداژ يا آتل شبانه براي ايجاد كشش در بافت فاسيا آسيب ديده استفاده كنيد و اجازه دهيد تا درمان انجام شود.
 اگر اين درمان‌ها مفيد واقع نشد، مراقب شما ممكن است اين موارد را پيشنهاد كند:
– پوشيدن بوت كست، كه شبيه چكمه اسكي است، براي ۳ تا ۶ هفته
– وسايل داخلي كفش كه به صورت سفارشي ساخته مي‌شود (ارتوتيكز)
– تزريق استرويد به پاشنه
 در برخي مواقع جراحي پا مورد نياز است.

 چشم‌انداز (پيش‌بيني بيماري)
 درمان‌هاي بدون جراحي تقريبا هميشه درد را بهبود مي‌بخشند. درمان مي‌تواند تا قبل از اينكه علائم بهبود يابند به مدت چندين ماه تا ۲ سال طول بكشد. بيشتر بيماران در عرض ۹ ماه بهتر مي‌شوند. برخي افراد براي رهايي از درد به جراحي نياز دارند.

 پيشگيري
استفاده از صندل‌ها و كفش‌هاي راحت با كف آناتوميك و قوس استاندارد در طول روز بهترين راه پيشگيري است.