حدود ۸۰ درصد افراد در زندگی به کمردرد دچار میشوند. این کمردرد میتواند از پاها شروع شود و منشأ اصلی کفش مورداستفاده باشد.
کمردرد دومین علت مراجعه افراد به پزشک است. گاهی علت این کمردردها مشخص است مانند آسیبهای ورزشی و خم شدن به روشهای نادرست و گاهی مقصر اصلی پاها یا کفشها هستند.انتخاب کفش درست و رعایت اصول در پوشش پا میتواند درمان این نوع کمردرد باشد. اگرچه پاها از کمردرد دور هستند، اما با انتقال نامناسب نیروی واردشده از زمین به بدن و اعمال فشار و ایجاد خستگی در عضلات مفاصل بالایی میتوانند عامل بروز درد در این بخشها باشند. به این مجموعه پا تا کمر زنجیره حرکتی گفته میشود.
بر اساس ایده زنجیره حرکتی، حرکت دادن بخشی از بدن، سایر قسمتهای بدن را تحت تأثیر قرار میدهد.وقتی قوس کف پای شما در کفش بهطور مناسب پر نمیشود و الگوی راه رفتن شما دچار اختلال میشود، این الگوی غلط به کمر منتقل میشود و فشار بر ستون فقرات کمری و لگن را افزایش میدهد.کفش و تأثیر آن بر کمردرد، با مد و سلایق القاشده از سوی تولیدکنندگان به مصرفکنندگان نیز اهمیت ویژهای پیدا میکند؛ بهطور مثال کفشهای پاشنهبلند خط ثقل بدن را جابهجا کرده و باعث اعمال فشار بیشازحد و آسیب فقرات کمری میشوند.
صندلها هم که کفه تخت و بدون پاشنهدارند، قوس کف پا را پر نمیکنند و سبب بروز درد کف پا، مچ و زانوها میشوند. در بررسی و ارزیابی بیماران کمردرد، فیزیوتراپیستها علاوه بر معاینه و ارزیابی ستون فقرات کمری و مفاصل لگن، میزان تحرک و راستای مفاصل مچ و زانو را هم بررسی میکنند و قوسهای کف پا را هم مدنظر قرار میدهند.
زانوهای پرانتزی و ضربدری، مچ پاهای به داخل یا به بیرون منحرف شده و قوس کف پای بیشازحد یا پای صاف با تجویز کفی و کفش طبی مناسب و آموزش تمرینات کششی و تقویتی به بیمار اصلاح و فشار غیرطبیعی از روی ستون فقرات کمری برداشته میشود. گاهی یک کمردرد قدیمی و مقاوم به درمانهای دارویی، با یک ارزیابی دقیق در فیزیوتراپی و تجویز یک جفت کفی ساده و آموزش چند تمرین کششی عضلات پشت ساق و ران کاملاً برطرف میشود.
از آنجا که شکل پای شما در طول زمان تغییر میکند و کفی و کفش طبی اصلاحاتی را در آن ایجاد میکنند، لازم است هر سه تا شش ماه بیمار مجدد ارزیابی و تغییراتی در کفی و کفش او ایجاد شود. توجه به میزان ساییدگی هر جفت کفش در تجویز اصلاحات مناسب بسیار مؤثر است.کفش باید کاملاً پای بیمار را در بربگیرد و پا داخل کفش آزاد نباشد و لق نزند. کفه کفش باید انعطافپذیری مناسب داشته باشد و بخشی از نیروهای عکسالعمل وزن وارد از زمین را جذب کند تا سبب آسیب به مفاصل بالایی و فقرات کمری نشود. دو تا سه سانتیمتر پاشنه میتواند اندام تحتانی را نسبت به تنه در وضعیت مناسب قرار دهد.
این کفشها با کمردرد مبارزه میکنند
محققان کفشهایی طراحی کرده اند که قاتل کمردرد به شمار میروند. محققان دریافتند کفشهای دارای زیره منحنی موجب تقویت عضلات پشت و بهبود انحنای ستون فقرات شده و کمردرد را کاهش میدهند. معمولاً به بیماران مبتلابه کمردرد توصیه میشود تمریناتی را برای تقویت عضلات پشت انجام دهند تا پایداری ستون فقرات در کمر بهبود یابد. اکنون محققان دریافتند استفاده از کفشهای دارای زیره منحنی به مدت چند ساعت در روز تأثیر همان فعالیتهای فیزیکی را دارد.
در این تحقیقات که با مشارکت۴۰ داوطلب مبتلابه درد خفیف کمر انجام شد، داوطلبان به دو گروه تقسیم شدند. از گروه اول خواسته شد به مدت ۴ هفته از کفشهای دارای زیره منحنی استفاده کند. اما گروه دوم از کفشهای عادی استفاده کردند. در این مدت میزان فعالیت عضلات کمر و انحنای ستون فقرات داوطلبان با استفاده از تجهیزات خاص بهدقت اندازهگیری شد. سپس اطلاعات بهدستآمده با اطلاعات مربوط به میزان درد کمر و ناتوانی حاصل از آن در بیماران مقایسه شد. بر اساس نتایج حاصل از این آزمایش استفاده از کفشهای دارای زیره منحنی به مدت چند ساعت در روز موجب بهبود وضعیت سلامت افراد مبتلابه کمردرد میشود. اکنون محققان در تلاشند تا این آزمایش را با گروه بزرگتری از داوطلبان و برای مدتزمانی طولانیتر انجام دهند تا از نتایج بهدستآمده اطمینان حاصل کنند.
کفش مناسب برای پیشگیری از کمردرد
پیشگیری از کمردرد با روشهای مختلفی صورت میگیرد مثلاً شیوه درست خوابیدن و یا استفاده از کفشهای مناسب. کفش ناجور میتواند علت بسیاری از مشکلات سلامتی مثل کمردرد باشد. مشکلات کمردرد امروزه دیگر مشکل یک سن یا جنسیت خاصی نیست. بین دوستان و اقوام و آشنایان معمولاً افرادی را میبینیم که به مشکلات کمردرد مبتلا هستند. در این نوشتار با چند نکته اصولی درباره کفش مناسب برای پیشگیری از کمردرد آشنا میشویم.
۱. برای پیشگیری از کمردرد باید کفشی را پوشید که پاشنهکوتاه داشته باشد. (حدود ۲ تا ۳ سانتیمتر)
۲. کفش با پاشنهبلند باعث میشود به کمر فشار بیشتری وارد شده و فرد را دچار آسیب کند.
۳. افرادی که زیاد راه میروند باید کفشی بپوشند که کف آن ضربهگیری خوبی داشته باشد.
۴. افرادی که کف پای آنها صاف است باید کفی طبی پوشیده ولی اگر میزان آن زیاد نیست باید کفشی را پوشید که در قسمت داخلی آن برجستگی برای پر کردن قوس داخلی کف پا وجود داشته باشد.
۵. استفاده از دمپایی در منزل جهت پیشگیری از کمردرد دلیل علمی ندارد و استفاده از دمپایی در منزل برای همه افراد جهت جلوگیری از ایجاد کمردرد لازم نیست.
۶. بهتر است محل خم شدن کف کفش، تقریباً زیر محل جدا شدن انگشت شست از کف پا باشد.
۷. برای پوشیدن کفش سعی کنید پاهای خود را خم کنید بجای اینکه کمر خود را خم کنید.
۸. اگر کف پای شما صاف است یا قوس بلندی دارد میتوانید از کفیهای مخصوص که توسط پزشک تجویز میشود، استفاده کنید.